Le présent document examine, dans une perspective économique, la performance du système de santé de la Pologne. La réforme des soins de santé figure depuis quelques années parmi les toutes premières priorités du gouvernement et un nouveau régime général d’assurance maladie obligatoire est entré en vigueur le 1er janvier 1999. Cette réforme et les mesures qui l’accompagnaient marquaient une nette rupture avec le passé, un système décentralisé, financé selon le principe d’une assurance, géré par l’intermédiaire de caisses régionales d’assurance maladie et par une caisse catégorielle supplémentaire se substituant au système antérieur, contrôlé par l’Etat et budgétisé. La réforme vise aussi à encourager le développement de services de soins primaires et à attribuer aux médecins de famille un rôle plus important. Cependant, le nouveau système s’est heurté à certaines difficultés entraînant un mécontentement croissant de l’opinion. Cette étude examine les problèmes d’efficience, de coût ...